なぜ？ホワイトニングで歯が白くなる仕組み・歯科医院とサロンの効果の違い
「最近、歯の黄ばみが気になってきた」
「ホワイトニングって本当に白くなるの？」
「どのホワイトニングが効果的なのかわからない」
このような疑問をお持ちの方も多いのではないでしょうか。
ホワイトニングには歯科医院で行うものからサロン、市販品までさまざまな種類があり、それぞれ仕組みや得られる効果は異なります。
「なんとなく試してみたけれど、思ったほど白くならなかった…」という経験をされた方もいるかもしれません。
この記事では、ホワイトニングで歯が白くなる原理や仕組み、種類ごとの特徴、白くできない歯、白さを長持ちさせる方法まで詳しく解説します。
ホワイトニングとは
ホワイトニングとは、専用の薬剤を使って歯を漂白する処置のことです。
歯を削ったり、人工的な素材を貼り付けたりすることなく、本来の歯の色を明るくできる点が特徴です。
歯のクリーニングは、歯の表面に付着した汚れ（ステイン）を除去することはできますが、歯そのものの色を変えることはできません。
一方、ホワイトニングは歯の内部にまで薬剤が浸透し、色素そのものを分解・脱色（漂白）することで、本来の歯の色以上の白さを目指すことができます。
ホワイトニングで使用できる薬剤の成分・濃度は施術を行う場所によって法律で定められており、歯科医院とサロン・市販品ではホワイトニングの仕組みが根本的に異なります。
「どこで受けるか」によって期待できる効果に大きな差が出るため、各ホワイトニングの仕組みを正しく理解することが大切です。
そもそも歯の黄ばみの原因って？
なぜ、歯は黄ばんでしまうのでしょうか？
歯が変色する原因は大きく「内因性（歯の内側の変色）」と「外因性（歯の表面への着色）」の2種類に分けられます。
ここからは、それぞれの原因について詳しく解説します。
内因性：加齢による黄ばみ、歯の神経の治療、薬の影響
内因性の着色は、歯の内部組織の変化が原因です。
代表的なものが、加齢に伴う黄ばみです。
歯の表面を覆うエナメル質は年齢とともに少しずつすり減っていきます。
エナメル質が薄くなると、内側にある黄色みを帯びた「象牙質」が透けて見えるようになり、歯全体が黄ばんで見えるようになります。
また、象牙質そのものも加齢とともに色が濃くなる傾向があるため、二重の意味で歯の黄ばみが進みやすくなるのです。
このほか、神経を取り除いた歯（失活歯）は、時間とともに黒ずんでいきます。
テトラサイクリン歯といって、テトラサイクリン系抗生物質の影響によって変色してしまうこともあります。
外因性：食べ物・飲み物・喫煙による着色
外因性の着色は、歯の表面に色素が付着することで起こります。
コーヒー・紅茶・赤ワイン・緑茶などに含まれるポリフェノールやタンニンは、習慣的に摂取していると「ステイン（着色汚れ）」として蓄積されていきます。
カレーやトマトソースなども着色を引き起こしやすい食べ物です。
喫煙も大きな要因のひとつです。タバコのヤニ（タール）は粘着性が高く、歯の表面にこびりつきやすいため、他の着色汚れと比べて落ちにくい傾向があります。
外因性の着色の場合、歯科医院でのクリーニングで改善できる場合もあります。
ホワイトニングの仕組みは歯科医院とサロンで大きく異なる
「ホワイトニング」という言葉は同じでも、歯科医院で行う施術とサロン（セルフホワイトニング）では、使用できる薬剤も得られる効果も異なります。
「お金をかけたのに思うような変化がなかった…」と後悔しないためにも、それぞれの仕組みの違いについて知っておきましょう。
歯科医院のホワイトニング：歯を本来の色以上に白くする
歯科医院のホワイトニングは、「過酸化水素」や「過酸化尿素」という有効成分を含む薬剤を使用できることが大きな特徴です。
これらは医薬品に分類されており、歯科医院でのみ取り扱いができます。
過酸化水素や過酸化尿素には漂白作用があり、歯に浸透し、着色の原因となっている色素を化学反応によって分解することで歯を白くします。
また、歯科医院では施術前に虫歯や歯周病の有無を確認し、お口全体の状態を把握したうえでホワイトニングを行うため、ホワイトニングのトラブル防止にもつながります。
セルフやサロンのホワイトニング：表面の汚れの除去のみ
ホワイトニングサロンやエステサロンでは、歯科医師が在籍していないため、過酸化水素を含む薬剤を使用することはできません。
サロンで使用できる成分には漂白作用はなく、歯の表面に付着した着色汚れを除去することで、歯本来の色味に近づけることが目的になります。
つまり、サロンのホワイトニングは「歯を白くする」というよりも「汚れを落とす」と捉えるのが適切でしょう。
なぜ？歯科医院のホワイトニングで歯が白くなる仕組み
本来の色以上に歯を白くできる歯科医院のホワイトニングには、大きく分けて「オフィスホワイトニング」「ホームホワイトニング」「デュアルホワイトニング」の3種類があります。
ここでは、各ホワイトニングの仕組みと特徴について詳しく解説します。
オフィスホワイトニングで歯が白くなる仕組み
オフィスホワイトニングは、歯科医院で歯科医師または歯科衛生士が施術する方法です。
高濃度の過酸化水素を歯の表面に塗布し、専用のLEDライトや光照射器を当てることで化学反応を促進し、歯の色素を分解して白くします。
オフィスホワイトニングは1回の施術でも白さを実感できる方もおり、結婚式や就職活動など「早く白くしたい」という方にも向いています。
ホームホワイトニングで歯が白くなる仕組み
ホームホワイトニングは、歯科医院で作製した専用のマウスピースに低濃度の過酸化尿素ジェルを入れて装着し、自宅でホワイトニングする方法です。
過酸化尿素は口腔内で分解されて過酸化水素と尿素へと変化し、時間をかけてゆっくりと歯を白くしていきます。
オフィスホワイトニングよりも漂白作用が穏やかな薬剤を使用するため即効性は高くないものの、じっくり歯を白くしていくため、色戻りが起こりにくいメリットがあります。
デュアルホワイトニングで歯が白くなる仕組み
デュアルホワイトニングは、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを組み合わせて行う方法です。
まず歯科医院でオフィスホワイトニングを行って歯を白くし、その後、自宅でホームホワイトニングを継続することで白さを高め、効果を長持ちさせます。
「早く白くしたい」というオフィスの即効性と、「白さを長く保ちたい」というホームの持続性を両立できるのがデュアルホワイトニングのメリットです。
2つを行うことで費用は高くなるものの、「できるだけ早く歯を白くしたい」「大切な予定に間に合わせたい」という場合には有効な方法です。
ホワイトニングで白くできない歯
歯科医院でのホワイトニングは高濃度の薬剤を使った効果的な施術ですが、白くできない歯もあります。
ホワイトニングでの改善が難しいケースでは、セラミックのチップを歯の表面に貼り付ける「ラミネートベニア」や「セラミック治療（被せ物・詰め物）」など他の方法も検討できるため、歯科医院で相談してみましょう。
ここでは、ホワイトニングで白くできない歯についてそれぞれ紹介します。
詰め物・被せ物
過去に虫歯治療を受けた歯の詰め物や被せ物など、人工物にはホワイトニング薬剤は反応しません。
周囲の天然歯だけが白くなるため、施術後に周囲の歯と詰め物・被せ物の色に差が生じてしまうことがあります。
ホワイトニングをご希望の場合は、施術後に目立つ部分の詰め物や被せ物をセラミック素材に交換するなど、全体のバランスを考えた治療計画を立てることも検討しましょう。
神経がない歯
神経を抜く治療を受けた歯は「失活歯」と呼ばれ、時間の経過とともに黒っぽく変色することがあります。
神経がない歯の変色は歯の内側から起こるため、表面から薬剤を塗布する通常のホワイトニングでは改善が難しいです。
ただし、「ウォーキングブリーチ」という歯の内側から薬剤を作用させる特殊な方法や、セラミックの被せ物を検討する選択肢もあるため、歯科医師に相談してみましょう。
テトラサイクリン歯
テトラサイクリン歯とは、歯の形成期（0～12歳頃）のテトラサイクリン系抗生物質の服用により、黄色・茶色・灰色の変色や、縞模様の変色が見られる歯のことです。
症状によってはホワイトニングによってある程度白くできる可能性もありますが、色戻りが起こりやすい傾向にあります。
着色が強い歯
遺伝的な要因や内因性の原因によって重度の着色が見られる場合、ホワイトニングの効果が出にくかったり、効果が得られるまでに多くの回数が必要になったりすることがあります。
場合によっては、ラミネートベニアやセラミッククラウンなどの審美治療を検討した方がいいケースもあるでしょう。
ホワイトスポット
ホワイトスポットとは、歯の表面に見られる白い斑点のことです。
できる原因はさまざまで、初期虫歯（脱灰）が原因で起こることもあれば、歯の形成期に過剰なフッ素を摂取することで生じることもあります。（フッ素斑・斑状歯）
ホワイトニングを行うことで全体が明るくなり、白い斑点が目立ちにくくなるケースもありますが、反対にホワイトスポットが強調されるケースもあります。
ホワイトスポットがある場合は、口腔内の状態を詳しく診てもらってから適した方法を提案してもらいましょう。
ホワイトニングで手に入れた白さを持続する方法
ホワイトニングの効果は、生活習慣やセルフケアの質によって持続期間が変わります。
ここからは、白さを長持ちさせるための注意点を紹介します。
着色しやすい食べ物・飲み物を避ける
以下のような色の濃い飲食物は歯に着色しやすいため、摂取頻度を意識して減らすことが白さの維持につながります。
| 食べ物 | カレー
トマトソース・ケチャップ・醤油・味噌・ソース ブルーベリー・ぶどう、ざくろなど色の濃い果物 チョコレート・ココア など |
|---|---|
| 飲み物 | コーヒー
紅茶・緑茶・ウーロン茶 赤ワイン コーラなどの色付き炭酸飲料 など |
特に、オフィスホワイトニングは施術後24〜48時間、ホームホワイトニングは施術後1〜2時間は着色リスクが高くなるため注意が必要です。
色の濃い飲食物を摂取する際は、こまめに歯磨きをしましょう。
食べ方・飲み方を工夫する
着色を防ぐためには、食べ方や飲み方の工夫も有効です。
例えば、ストローを使用することで飲み物が歯に直接触れるのを減らせます。
歯磨きが難しいときは、食後に水を飲むだけでも、口の中に残る色素を洗い流す効果が期待できます。
食後は早めに歯磨きをする
着色成分が歯に付いたとしても、食後できるだけ早く歯磨きすることで色素の定着を防げます。
外出先など歯磨きが難しい状況では、食後に水でうがいをするだけでも一定の効果が期待できるため、こまめにケアしてみましょう。
歯科医院でのクリーニングを受ける
どれだけ丁寧にセルフケアを行っていても、毎日の歯磨きだけでは落としきれない汚れや歯石が少しずつ蓄積していきます。
歯科医院でのプロフェッショナルクリーニング（PMTC）を定期的に受けることで、ホワイトニングで得た白さの維持につながります。
定期的な施術を受ける
ホワイトニングの効果は永久的なものではないため、白さを保ちたい場合は、定期的に「タッチアップ（追加施術）」を受けましょう。
より白くしたい場合はオフィスホワイトニング、白さをキープしたい場合はホームホワイトニングなど、希望や予算を伝えて、自分に合った方法を提案してもらうといいでしょう。
ホワイトニング効果のある歯磨き粉を使用する
ホワイトニング効果をうたった歯磨き粉には、着色汚れを落とす成分や汚れを付きにくくする成分（ポリリン酸ナトリウムやハイドロキシアパタイトなど）が配合されているものもあります。
歯を漂白する効果はないものの、着色対策として取り入れることで、ホワイトニング効果を持続させることにつながります。
喫煙を控える
タバコを吸うとタールが付着し、歯が黄ばんでしまいます。
喫煙は虫歯や歯周病のリスクを高め、口臭の原因にもなるため、ホワイトニングをきっかけに喫煙習慣を見直してみましょう。
完全にやめるのが難しい場合でも、本数を減らすだけで着色の進行を抑えることにつながります。
まとめ
ホワイトニングにはさまざまな種類がありますが、仕組みや効果は方法によって異なります。
歯の表面の着色汚れを落とすのみであればサロンやセルフケアでも可能ですが、歯を本来の色以上に白くしたい場合には歯科医院でのホワイトニングが選択肢になるでしょう。
岡山駅西口より徒歩9分の『ふじおか歯科・矯正歯科』ではオフィスホワイトニング・ホームホワイトニング・デュアルホワイトニングの3種類に対応しており、患者さまのライフスタイルやご希望の白さに合わせたプランをご提案しています。
「ホワイトニングが自分に向いているか不安…」「被せ物がある場合はどうしたらいい？」という方もお気軽にご相談ください。
記事監修者
