岡山市のふじおか歯科・矯正歯科。出来る限り痛くない歯医者、先端機器によるインプラント治療。

コラム

矯正治療

インビザラインの経過|相談から保定まで、各段階で何を行うのか

インビザラインの経過を扱う記事のアイキャッチ画像

矯正を決める前に知っておきたいのは、費用や期間の数字だけではありません。

「実際に自分が何をすることになるのか」が見えていないと、決めきれないものです。

何回通うのか。

いつから見た目が変わるのか。

終わったあとは何が残るのか。

岡山市北区(岡山駅西口から徒歩約9分)のふじおか歯科・矯正歯科が、インビザラインの経過を段階ごとに整理します。

インビザラインは、①相談とシミュレーション ②精密検査と診断 ③治療計画の作成 ④マウスピースの到着と装着開始 ⑤交換を繰り返す期間 ⑥必要に応じた作り直し ⑦保定、という順に進みます。

このうち、通院が発生するのは1〜2ヶ月に1度です。

また、ワイヤー矯正のように、来院のたびにワイヤーを締め直すという工程はありません。

期間や回数は治療計画によって異なります。

なお、インビザラインは自費診療のため、公的医療保険は適用されません。

① 相談とシミュレーション(1回目の来院)

当院では、矯正治療のご相談は無料で承っています。

口腔内スキャナで取り込んだ現在の歯並びの詳細な情報と、これまでに蓄積した膨大なデータをもとに作成する矯正後のシミュレーションを、その場でご確認いただけます。

15分程度お時間をいただければ、お試しいただけます。

この段階でお伝えできるのは、次のようなことです。

  • 動かす範囲がどのくらいになりそうか
  • どのプランが候補になりそうか
  • 期間と費用のおおよその見通し

「矯正するかどうか」を決める前に確認できる点が大きなメリットです。

費用や期間、装置への抵抗から、気にはなっていても相談しにくいと感じている方は多くいらっしゃいます。

治療やメンテナンスでご来院の際に、会話の中でお伝えいただくだけでも構いません。

② 精密検査と診断(2回目の来院)

検査で調べることを示した図

ここで、治療の可否と方針が決まります。

当院で行う主な検査は次のとおりです。

  • 口腔内スキャナ iTero Lumina — 歯並びを3Dデータとして読み取ります。ガムのような印象材を使わないため、型取り時のむせ込みや嘔吐反射(オエッとなる不快感)による不快感がほとんどありません
  • セファロレントゲン/セファロ分析システム — 一般的な歯科のレントゲンでは撮影できない頭部・顔面を撮影し、目に見えない骨格や各所の角度を分析します
  • CTスキャナ — 多くの場合は必要ありませんが、顎関節の位置や形状を確認する必要が認められる場合には、骨の3Dデータから診断します

マウスピース矯正の精密検査・診断費用は治療費に含まれています。

当院がこの段階を重視している理由があります。

矯正治療を契約したあとに精密検査を行う進め方だと、どんな治療になるのか分からないまま契約することになり、契約後に想像と異なる点が出てくることがあります。

始める前に、検査結果に基づく説明を受けられるほうが、判断は確実になります。

なお、この段階で「インビザラインでは対応できない」と判明することもあります。

サイトにも記載しているとおり、患者さまのお口の状態により、適用できない場合があります。

③ 治療計画の作成と説明

検査結果をもとに、歯をどう動かすかの計画を作ります。

この段階で決まるのは、次のようなことです。

  • どのプランになるか(動かす範囲によって費用が変わります)
  • アタッチメント(歯に付ける樹脂の突起)を、どこに何個付けるか
  • IPR(歯と歯の間をわずかに削る処置)が必要か
  • 抜歯が必要か
  • マウスピースの枚数と、おおよその期間がどのくらいになるか

計画は、画面で見ることができます。

現在の歯並びから、完了時の歯並びまでが動画のように再生されます。

「どこがどう動くのか」を見たうえで、開始するかどうかを決められます。

抜歯が必要になった場合も、当院で対応できます。

矯正治療を専門に行う歯科医院の場合、抜歯や矯正治療後の被せ物の作り直しなどは、他の医院に通う必要があるケースが少なくありません。

当院は、むし歯・歯周病の治療から歯ぎしりの治療、インプラント、審美的な治療まで幅広く行っていますので、矯正に伴って必要となる治療も、すべて当院で受けていただけます。

④ マウスピースの到着と装着開始

装着開始のときにすることを示した図

計画が確定してマウスピースが届いたら、装着を開始します。

この日に行うのは次のとおりです。

  • アタッチメントの装着 — 歯を削らずに、樹脂の突起を付けます。麻酔は使いません
  • 必要に応じてIPR
  • 1枚目のマウスピースの装着
  • 着け外しの練習と、日々の運用の説明

この段階で特に重要となるのが装着時間です。

インビザラインは1日20時間以上の装着が必要であり、決められた時間を守ってしっかり装着していただくことが大切です。

特に注意していただきたいのは、食事や歯磨きの際に外したあと、そのまま出勤・外出してしまうことです。

目標装着時間を達成できるよう、「外したらすぐ戻す」「歯磨きとセットにする」といったルールを日常生活の中に定着させることが大切です。

開始直後の1〜2日は、締めつけられるような感覚が出やすい時期です。

矯正治療中、痛みや不快感が生じる場合があります。

⑤ 交換を繰り返す期間(治療の大半)

⑤ 交換を繰り返す期間(治療の大半)

ここが、治療期間のほとんどを占めます。

基本のサイクルは次のとおりです。

  • 1〜2週間ごとに、次のマウスピースへ交換する
  • 1〜2ヶ月に1度、来院する

ワイヤー矯正では、通院時のワイヤー調整で痛みを伴うことがあり、通院そのものが負担になるケースがありました。

マウスピースの場合、通院時にワイヤーを締め直すような調整はありません(交換直後などに痛みや不快感が生じる場合はあります)。

来院時に確認するのは、次のような点です。

  • 計画どおりに歯が動いているか
  • マウスピースが浮いていないか
  • アタッチメントが外れていないか
  • 装着時間が守れているか
  • むし歯や歯ぐきの状態に問題がないか

変化を実感し始める時期には、幅があります。

前歯のねじれのように目につきやすい部分が動く計画であれば、数ヶ月で気づく方もいらっしゃいます。

一方、抜歯をしてすき間を閉じていく計画では、変化がはっきりするのは治療の後半になります。

この期間で、進みを左右するのは装着時間です。

歯の動き方には個人差があり、当初の想定よりも治療期間が延びることがあります。

⑥ 計画がずれたときの作り直し

予定どおりに進まないことは、珍しくありません。

マウスピースがはまらない、奥歯が浮く、といった状態が続く場合、その時点で歯並びを再度スキャンし、追加のマウスピースを作ることがあります。

治療の進捗等により、治療計画を変更する可能性があります。

これは治療の失敗ではなく、歯の動きの個人差に対応するための標準的な調整工程です。

計画のズレを放置したまま最後まで進めるよりも、その時点の歯並びに合わせて計画を微修正するほうが、仕上がりに近づけやすくなります。

大切なのは、気づいたときにご連絡いただくことです。

次の来院まで待つ必要はありません。

浮いたまま次のマウスピースに進むと、ずれが積み重なります。

⑦ 保定(治療後)

マウスピースが終わったら完了、ではありません。

矯正治療後は、後戻りを防ぐために保定装置をご使用いただきます。

動かした歯は、元の位置に戻ろうとします。

歯並びは加齢などでも変化するため、保定は長期にわたって必要となることがあります。

装着時間や期間は担当歯科医師の指示に従ってください。

ここで保定を怠ると、時間と費用をかけて整えた歯並びが崩れます。

保定は、治療の最後の工程ではなく、治療の一部とお考えください。

アタッチメントは、この段階で取り除きます。

樹脂を削り取り、歯の表面を研磨して仕上げます。

歯そのものを削るわけではありません。

そして、治療が終わったあとも通院は続きます。

当院では、矯正治療からお付き合いが始まる患者さまとも、これから先もずっと二人三脚で、お口の健康をお手伝いしたいと考えています。

定期健診とクリーニングを続けていただくことで、保定の状態と、むし歯・歯周病の両方を見ていけます。

治療中に、矯正以外のことが起きたら

年単位の治療ですので、途中で別のトラブルが起こる場合もあります。

むし歯が見つかった

矯正中でも治療できます。

削って詰める処置を行うと歯の形が変わるため、マウスピースの適合に影響することがあります。

そのため、処置の内容とタイミングは矯正の計画と合わせて判断します。

当院は一般歯科治療も行っているため、矯正治療を中断して他院へ通う必要がなく、スムーズな並行治療が可能です。

通院のたびに、矯正の経過とあわせてむし歯のチェックも行えます。

歯ぐきが腫れた、出血した

矯正中は装置の周りに汚れが残りやすくなります。

インビザラインは装置を外して磨けるという利点がありますが、アタッチメントの周りは残りやすい場所です。

状態に応じて、歯周病の処置とクリーニングを行います。

親知らずが痛み出した

当院は一般歯科も行っておりますので、抜歯が必要になった場合もそのまま対応可能です。

被せ物が取れた、割れた

矯正中の被せ物の扱いは、位置と計画によって判断が変わります。

取れたまま放置すると、その歯が動いてマウスピースが合わなくなります。

すぐにご連絡ください。

妊娠・出産、転職などで生活が変わった

通院の間隔や、装着時間の確保のしかたを調整できる場合があります。

自己判断で中断すると後戻りが始まりますので、まずご相談ください。

「思ったより進んでいない」と感じたときに見る3つ

① 装着時間の実績

ご自身では規定時間を守れているつもりでも、無意識のうちに外している時間が長くなっているケースは少なくありません。

アプリやメモなどで毎日の着脱時間を記録していただくと、原因を迅速に把握することができます。

② マウスピースの浮き

奥歯が浮く、はまりが悪いという状態は、歯が計画の位置まで動いていないサインです。

③ アタッチメントの有無

マウスピースを外した状態の歯を鏡で見てください。

突起があるはずの位置が平らになっていれば、外れています。

外れていると、その歯には計画どおりの力がかかりません。

この3つを確かめたうえで、次の来院を待たずにご連絡ください。

期間を短くするためにできること

① 装着時間を守る

装着時間が足りないと、歯が予定の位置まで動かないまま次に進むことになり、ずれが積み重なります。

② 交換のタイミングを守る

早く交換すれば早く終わるわけではありません。

歯が付いてこないまま進めば、ずれが広がります。

③ 異変にすぐ気づいて連絡する

浮き、痛み、アタッチメントの脱落。

早い段階で対応できれば、調整も小さく済みます。

④ オーソパルスについて

当院では、マウスピース矯正の補助として、近赤外線を歯の周りの組織に当てる医療機器『オーソパルス(OrthoPulse®)』を、ご自宅で使っていただくこともできます。

治療期間の短縮や痛みの軽減が得られるとは限らず、効果には個人差があります。

使用できないケースもあるため、使用の適否、費用、注意点は診察時にご説明します。

オーソパルスは、日本の医薬品医療機器等法(薬機法)で承認されていない医療機器のため、医薬品副作用被害救済制度の対象外です。

米国では、2015年7月24日に米国食品医薬品局(FDA)の市販前届出(510(k)、番号K143120)で、矯正治療に併用する機器として販売が認められています。

よくある質問

Q. 通院は何回くらいになりますか。

A. 1〜2ヶ月に1度の来院です。

総回数は治療期間によって変わります。

調整料は1回5,000円(税抜/税込5,500円)です。

Q. 途中で引っ越すことになったらどうなりますか。

A. 状況によりますので、決まった時点でご相談ください。

Q. 予定の日に来院できないときは。

A. マウスピースの交換は自宅で行いますので、来院が数日ずれても治療が止まるわけではありません。

ただし、確認が遅れる分、ずれに気づくのも遅れます。

Q. 仕事が忙しく、平日は通えません。

A. 当院は土曜日も診療しています(土曜午後は14:30〜17:00)。

Q. 院長に診てもらえますか。

A. 当院には、インビザラインのメーカーによる認定を受けた歯科医師が複数在籍しています(公的な資格ではありません)。

歯科医師が連携して、いつでも相談や質問ができる環境を整えています。

治療にあたっての注意事項

  • 患者さまのお口の状態により、適用できない場合があります
  • 矯正治療中、痛みや不快感が生じる場合があります
  • 歯の動き方は個人差があり、当初の想定よりも治療期間が延びることがあります
  • 定められた時間以上、マウスピースを装着していただくことが必要です
  • 装着時間を守っていても、歯根が短くなる歯根吸収、歯肉の退縮、むし歯・歯周病、口腔内の傷や炎症、噛み合わせの変化などが生じる場合があります。治療前の検査と治療中の確認を行い、必要に応じて治療計画を見直します。
  • 治療の進捗等により、治療計画を変更する可能性があります
  • 矯正治療後は、後戻りを防ぐために保定装置をご使用いただきます
  • インビザラインは自費診療のため、公的医療保険は適用されません

ふじおか歯科・矯正歯科でできること

ふじおか歯科・矯正歯科の体制を示した図

当院は、JR岡山駅西口から徒歩約9分の歯科医院です。

  • 無料のご相談とシミュレーション — 15分程度で、矯正後のイメージをご確認いただけます
  • 口腔内スキャナ iTero Lumina/セファロレントゲン/CT — 診断に必要な設備を院内に備えています
  • 矯正以外の治療も同じ医院で — 抜歯、被せ物の作り直し、むし歯・歯周病治療まで対応します
  • 土曜日も診療 — 平日に通いにくい方にもご利用いただけます
  • 通いやすい立地 — 駅から徒歩約9分、バス停は医院から徒歩1分。駐車場・駐輪場は隣接する岡山済生会総合病院(病棟)のものを無料でご利用いただけます

診療受付は9:30〜13:30と15:00〜19:00(土曜午後は14:30〜17:00)、日曜・祝日は休診です。

まとめ

  • 経過は、①相談とシミュレーション ②精密検査と診断 ③治療計画 ④装着開始 ⑤交換の繰り返し ⑥必要に応じた作り直し ⑦保定の順です。
  • 相談は無料。15分程度で矯正後のシミュレーションを確認できる
  • 検査ではiTero Lumina・セファロレントゲンを使い、必要があればCTも用いる。検査・診断費用は治療費に含まれている
  • 契約前に検査結果を見られるため、「思っていたのと違う」を減らせる
  • 装着開始日に、アタッチメントの装着・IPR・1枚目の装着・運用の説明を行う
  • 治療の大半は、1〜2週間ごとの交換と、1〜2ヶ月に1度の来院。ワイヤーを締め直すような調整はない
  • 計画がずれたら、その時点でスキャンし直して作り直すことがある。失敗ではなく想定内の工程
  • 治療後は保定装置が必要。保定は治療の一部
  • 期間を短くする鍵は装着時間・交換の間隔・早めの連絡。オーソパルスは近赤外線を用いる補助装置(薬機法の未承認医療機器。治療期間の短縮が得られるとは限らない)
  • インビザラインは自費診療で、公的医療保険は適用されない

インビザラインの進み方について知りたいことがあれば、岡山市北区(岡山駅西口 徒歩約9分)のふじおか歯科・矯正歯科にご相談ください。

参考文献

記事監修者

ふじおか歯科・矯正歯科 院長 藤岡 直也

ふじおか歯科・矯正歯科 院長

藤岡 直也

  • 日本顎咬合学会認定医
  • 国際口腔インプラント学会ISOI認定医
  • 日本口腔インプラント学会 会員
  • ILSC即時荷重研究会 理事
  • Study Group Make A Line 理事
  • 北九州アライナー咬合学研究会 理事
  • MEGAGEN IMPLANT 公認インストラクター
  • Align Educator(Invisalign Official Speaker)

院長情報を詳しく見る

※本記事は一般的な情報の提供を目的としたものです。

治療の段階、期間、通院回数は治療計画とお口の状態によって異なり、個人差があります。

掲載した費用は2025年1月現在の当院の標準料金(税抜)です。

実際の方針は検査と診断のうえで決まりますので、ご相談ください。

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